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Seção gratuita  - Quick Takes

03. Reintrodução de clozapina após neutropenia: contraindicação absoluta ou relativa?

Publicado em 7 de agosto de 2026 Data de validade da certificação: 7 de agosto de 2029 DOI: 10.64239/PI-PT-BR-QT9003

Oliver Freudenreich, M.D., F.A.C.L.P.

Co-director of the MGH Psychosis Clinical and Research Program & Professor of Clinical Psychiatry - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical School

Pontos-chave

  • 74% dos pacientes submetidos à reintrodução de clozapina após neutropenia associada ao medicamento permaneceram em tratamento aos seis meses, em uma coorte retrospectiva do Reino Unido. Apenas 29 pacientes (7%) apresentaram neutropenia recorrente e 17 (4%) desenvolveram agranulocitose nos seis meses seguintes à reintrodução.
  • Distinguir a neutropenia verdadeiramente induzida por clozapina da neutropenia étnica benigna ou de outras causas, solicitando avaliação hematológica quando a responsabilidade da clozapina for incerta. Nos casos clássicos de neutropenia imunomediada nos primeiros seis meses, o risco de recorrência é elevado.
  • Não tratar a neutropenia prévia associada à clozapina como uma barreira automática; trata-se de uma contraindicação relativa, não absoluta. A reintrodução pode ser bem-sucedida em pacientes cuidadosamente selecionados.

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Reintrodução de clozapina após neutropenia

No Quick Take de hoje, discutirei a reintrodução de clozapina após um episódio de neutropenia presumivelmente causado pelo medicamento — um dilema clínico com o qual você talvez já tenha se deparado.

Imagine que você está tratando um paciente com clozapina e ele desenvolve neutropenia, geralmente no início do tratamento. Você suspende a clozapina conforme preconizado pelas diretrizes de prescrição. Com sorte, o paciente não desenvolveu complicações como infecção grave, pois a suspensão ocorreu antes de um período prolongado de agranulocitose. Os neutrófilos se recuperam e você se depara com a seguinte questão: é possível reintroduzir a clozapina — ou é necessário retornar a um esquema medicamentoso que não era realmente eficaz, o que motivou o uso da clozapina em primeiro lugar?

Uma variante clínica desse cenário é o paciente crônico com esquizofrenia em uso de um esquema antipsicótico ineficaz que você herda, como se diz nos Estados Unidos. Depois de muito esforço para convencê-lo a tentar a clozapina, você descobre, por meio de um familiar durante a discussão do plano terapêutico: “Ele já usou clozapina anos atrás, e nos disseram que nunca deveria recebê-la novamente porque seus glóbulos brancos caíram.” Como você conduz o processo de tomada de decisão?

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Uma coorte de reintrodução do Reino Unido

É aqui que entra a publicação que quero discutir: um estudo de coorte observacional e retrospectivo. Oloyede e colaboradores utilizaram dados do Central Non-Rechallenge Database (CNRD) do Reino Unido para analisar os desfechos de pacientes registrados nessa base de dados que foram submetidos à reintrodução de clozapina. Para ser registrado no CNRD, o paciente deve ter apresentado valores consecutivos de leucócitos totais (WBC) ou contagem absoluta de neutrófilos (CAN) abaixo de determinado limiar.

Ao deixar de lado os detalhes estatísticos, o principal achado, a meu ver, é o seguinte. Os autores identificaram 4.719 pacientes registrados no CNRD — ou seja, com suspeita de neutropenia associada à clozapina. Dessa coorte original, 435 pacientes (9% de todos os registrados no CNRD) atenderam aos critérios do estudo e constituíram a coorte de reintrodução analisada.

A maioria das reintroduções foi bem-sucedida

Nessa coorte de reintrodução:

  • 29 pacientes (7%) foram novamente registrados no CNRD dentro de seis meses, por apresentarem outro episódio de neutropenia
  • 17 pacientes (4%) desenvolveram agranulocitose com base em limiar laboratorial
  • 74% ainda recebiam clozapina seis meses após a reiniciação

A reintrodução malsucedida foi associada ao sexo masculino, ao avanço da idade e a uma contagem absoluta de neutrófilos basal mais elevada.

Em outras palavras, a suspensão automática da clozapina orientada por diretrizes foi desnecessária na maioria dos pacientes. É possível que a clozapina não tenha desempenhado papel relevante na redução do WBC ou da CAN, e a reintrodução transcorreu sem intercorrências.

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Quando a clozapina é a culpada

Mas não nos apressemos. Não podemos ignorar que um pequeno número de pacientes nessa coorte desenvolveu agranulocitose após a reintrodução, o que sugere que a clozapina foi de fato causativa nesses casos. Permita-me contextualizar esses resultados clinicamente.

Acredita-se que a neutropenia associada à clozapina seja uma reação imune relativamente aguda, que ocorre no início do tratamento, durante os primeiros seis meses. Esses são os casos clássicos, nos quais considero que o diagnóstico de neutropenia induzida por clozapina deve ser firmado e nos quais uma reintrodução carrega risco muito significativo, dado o mecanismo imunológico envolvido. Eu consideraria uma nova tentativa apenas se as circunstâncias psiquiátricas fossem graves, uma vez que o risco de recorrência é muito elevado.

Outras causas de neutropenia

Tenha em mente que há muitas outras razões para neutropenia em um paciente em uso de clozapina que não guardam relação com uma reação imune ao medicamento — ou o que denomino toxicidade à clozapina. Uma causa importante de WBC ou CAN baixos é uma contagem constitutivamente reduzida de leucócitos, conhecida como neutropenia étnica benigna (NEB).

Além disso, pacientes estáveis em uso prolongado de clozapina que desenvolvem neutropenia podem se enquadrar em uma categoria completamente distinta. Nesses casos, eu definitivamente solicitaria uma avaliação hematológica, para confirmar se a clozapina é realmente a responsável antes de concluir que o paciente apresentou neutropenia induzida pelo medicamento.

Em um estudo com aproximadamente 100 casos de neutropenia grave aparentemente induzida por clozapina, os autores conseguiram confirmar a clozapina como causadora em apenas 20% dos casos. Isso significa que a clozapina foi desnecessariamente implicada e suspensa em 80% dos casos, resultado consistente com o estudo que acabamos de discutir. Nessa coorte, a neutropenia étnica benigna foi uma das causas identificadas, reforçando que a simples suspensão da clozapina com base em limiares laboratoriais, sem contexto clínico, frequentemente não se justifica.

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Uma contraindicação relativa, não absoluta

Eis a conclusão clínica fundamental. O histórico de neutropenia associada à clozapina não é uma contraindicação absoluta a uma nova tentativa com o medicamento; mas, sejamos honestos, trata-se de uma contraindicação relativa. Portanto, não se deve agir de forma imprudente.

Ao contrário de simplesmente aplicar limiares laboratoriais rígidos, a decisão de reintroduzir a clozapina deve considerar fatores individuais e uma tentativa de estratificação de risco. Isso significa procurar determinar se se trata de neutropenia grave verdadeiramente induzida por clozapina ou de outras causas de contagem baixa de neutrófilos.

Não privar o paciente da clozapina por receio

Independentemente da causa provável, como médico responsável, eu só ofereceria uma nova tentativa com clozapina se o monitoramento clínico puder ser realizado de forma a minimizar os riscos. É imprescindível ser capaz de identificar precocemente um novo episódio de neutropenia.

Acrescento que uma nova tentativa também deve ser oferecida quando apropriado, dada a eficácia singular da clozapina na esquizofrenia resistente ao tratamento. Ela não deve ser simplesmente descartada pelo receio de que algo possa ocorrer, sobretudo quando o diagnóstico de neutropenia induzida por clozapina não está claro. Evitar uma nova tentativa com clozapina pode significar que o paciente permanecerá, do ponto de vista psiquiátrico, gravemente enfermo.

Se o diagnóstico de neutropenia grave induzida por clozapina — o caso clássico — for de fato correto, o risco de recidiva pode ser inaceitavelmente elevado. Eu não me sentiria à vontade para conduzir uma reintrodução nessas circunstâncias de forma isolada, sem o apoio da Hematologia e sem o consentimento pleno do paciente e de seus familiares. Em qualquer caso, a decisão de reintroduzir a clozapina diante de uma suspeita de neutropenia grave induzida pelo medicamento exige uma tomada de decisão compartilhada, com o envolvimento de outras pessoas — em especial, os familiares.

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Abstract

Resumo do artigo original, reproduzido em inglês.

Clozapine rechallenge after neutropenia: a retrospective cohort study in the UK

Ebenezer Oloyede, DPhil; Olubanke Dzahini, MS; Prof James MacCabe, PhD; Cecilia Casetta, MD; Dominic Oliver, PhD; Prof Sukhi Shergill, PhD; Prof Dan Siskind, PhD; Prof Philip McGuire, PhD; Eromona Whiskey, PhD & Prof David Taylor, PhD.

Background

Clozapine is contraindicated in patients with a history of neutropenia suspected to be clozapine-induced agranulocytosis. Under exceptional circumstances, patients may be rechallenged with clozapine under an off-licence agreement. The evidence regarding clozapine rechallenge after suspected clozapine-induced neutropenia remains sparse and conflicting. In this observational study, we aimed to review the outcomes of patients rechallenged with clozapine using data from the two largest clozapine manufacturers in the UK.

Methods

We analysed data of patients in the UK and Ireland rechallenged on clozapine after they registered on the Central Non-Rechallenge Database (CNRD), provided by the Clozaril Patient Monitoring Service and Zaponex Treatment Access System, between Jan 1, 2013, and Dec 12, 2025. Unsuccessful rechallenge was defined as re-registration on the CNRD within 6 months. We calculated incidence proportion and incidence rates of severe neutropenia (agranulocytosis) using both threshold-based and pattern-based criteria. Demographic characteristics, details of each clozapine trial, and factors associated with unsuccessful rechallenge were examined. People with lived experience were not involved in the research or writing of this study.

Findings

Of the 4719 patients registered on the CNRD, 1296 (27%) were rechallenged on clozapine, of whom 435 (34%) patients met the revised CNRD criteria. The cohort was predominantly male (278 [64%] male patients vs 157 [36%] female patients), with a median age of 34 years (IQR 25-46) at clozapine initiation, and was ethnically diverse: 321 (74%) White patients, 70 (16%) Black patients, 30 (7%) Asian patients, and 14 (3%) patients of other ethnicities. Median duration of follow-up was 2·2 years (IQR 0·5-4·9) or 1336 person-years. Within 6 months of rechallenge, 29 (7%) patients were re-registered on the CNRD having had a further neutropenic episode, and 87 (20%) patients had less than 6 months of rechallenge follow-up. Unsuccessful rechallenge within 6 months was associated with higher baseline absolute neutrophil count (hazard ratio [HR] 1·38 per 1 × 10 9 /L [95% CI 1·09-1·61]), male sex (HR 2·16 [95% CI 1·11-4·02]), and increasing age (HR 1·06 per year [95% CI 1·01-1·11]).

Interpretation

Clozapine rechallenge can be successful in a select group of patients after mandated clozapine cessation for suspected clozapine-induced neutropenia.

Funding

None.

Referência

Oloyede, E.; Dzahini, O.; MacCabe, J.; Casetta, C.; Oliver, D.; Shergill, S. et al. (2026). Clozapine rechallenge after neutropenia: a retrospective cohort study in the UK. The Lancet Psychiatry; 13(5):387-395.

Objetivos de aprendizagem

Ao concluir esta atividade, o participante será capaz de:

  1. Aplicar aconselhamento baseado em evidências sobre risco-benefício ao orientar pacientes grávidas quanto à manutenção de antidepressivos, distinguindo associações confundidas de risco neurodesenvolvimental causal na prole.
  2. Implementar uma abordagem estratificada por risco na seleção de SSRI em pacientes que já fazem uso de antipsicóticos.
  3. Avaliar pacientes com neutropenia prévia associada à clozapina como candidatos a novo desafio, distinguindo a neutropenia imune verdadeiramente induzida pela clozapina de outras causas.
  4. Descrever o racional clínico para a apresentação da esquizofrenia por meio de suas cinco dimensões sintomáticas.
  5. Identificar as principais limitações das evidências atuais sobre a terapia combinada de ashwagandha e melatonina, e orientar adequadamente os pacientes quanto às populações estudadas.

Atividade

Data de publicação original: 7 de agosto de 2026
Data de expiração: 7 de agosto de 2029
Especialistas: Amanda Koire, M.D., Scott R. Beach, M.D., Oliver Freudenreich, M.D., F.A.C.L.P. e Derick E. Vergne, M.D.
Editores médicos: Sebastián Malleza, M.D. e Flavio Guzmán, M.D.

Divulgações financeiras relevantes:

Oliver Freudenreich, M.D., F.A.C.L.P. declara os seguintes interesses:
– Karuna: Researcher (MGH)
– Medscape: Speaker honorarium
– Wolters-Kluwer: Royalties for medical writing

Todas as relações financeiras relevantes listadas acima foram mitigadas pela Medical Academy e pelo Psychopharmacology Institute.

Nenhum dos demais especialistas, planejadores e revisores desta atividade educacional tem relações financeiras relevantes a divulgar nos últimos 24 meses com empresas não elegíveis cujo negócio principal seja produzir, comercializar, vender, revender ou distribuir produtos de saúde utilizados por ou em pacientes.

Instruções para participação e crédito

Os participantes devem concluir a atividade on-line dentro do período de validade do crédito indicado acima.
Siga estes passos para obter crédito CME:

  1. Veja o conteúdo educacional exigido na página deste curso.
  2. Complete a Avaliação Pós-Atividade para fornecer o feedback necessário para fins de credenciamento contínuo e para o desenvolvimento de futuras atividades. NOTA: Completar a Avaliação Pós-Atividade após o questionário é requisito para receber o crédito obtido.
  3. Baixe seu certificado.

Observe que as datas de conclusão dos certificados de CME e SA CME são registradas em UTC. Dependendo do seu fuso horário local, as atividades concluídas no fim do dia podem aparecer no seu certificado com a data do dia seguinte.

Informações de contato: Para dúvidas sobre o conteúdo ou o acesso a esta atividade, entre em contato em support@psychopharmacologyinstitute.com

Credenciamento

Médicos

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Declaração de credenciamento (tradução de referência): Esta atividade foi planejada e implementada de acordo com os requisitos e políticas de credenciamento do Accreditation Council for Continuing Medical Education, por meio da provisão conjunta da Medical Academy LLC e do Psychopharmacology Institute. A Medical Academy é credenciada pelo ACCME para fornecer educação médica continuada para médicos.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Declaração de designação de créditos (tradução de referência): A Medical Academy designa esta atividade permanente para um máximo de 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Os médicos devem reivindicar apenas o crédito proporcional à extensão de sua participação na atividade.

Profissionais de enfermagem — A ANCC reconhece os créditos AMA PRA Category 1 Credit(s)™ como horas de contacto, de acordo com a seguinte equivalência: 1 CME = 1 hora de contacto. Todo o nosso conteúdo é de psicofarmacologia, pelo que as horas de farmacologia indicadas no seu certificado correspondem aos créditos atribuídos a essa atividade. O certificado indica-as numa linha própria, separada da declaração de designação de créditos. Isso se aplica também à renovação de farmacologia para APRN. Os conselhos de enfermagem definem o CE de farmacologia à sua própria maneira, portanto, confirme com o seu conselho se esta é a documentação que eles esperam.

Physician assistants — A NCCPA aceita AMA PRA Category 1 Credit™ de provedores credenciados pela ACCME para a manutenção da certificação de PA. Os requisitos são definidos pela NCCPA, portanto, confirme com eles o que o seu ciclo atual exige.

Médicos fora dos Estados Unidos — Os créditos AMA PRA Category 1 Credit™ podem ser concedidos aos médicos independentemente do país em que estejam habilitados a exercer. Os médicos que desejarem converter os créditos AMA PRA Category 1 Credit™ em créditos CME do UEMS-European Accreditation Council for Continuing Medical Education (ECMEC®s) devem entrar em contato com a UEMS pelo endereço mutualrecognition@uems.eu. A aceitação desses créditos para um requisito nacional de educação médica continuada é definida pela autoridade de cada país.

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Ferramentas de inteligência artificial (IA) podem ter sido utilizadas em etapas limitadas do desenvolvimento desta atividade (p. ex., redação ou refinamento de linguagem). A ferramenta específica, a versão e a data de uso estão documentadas internamente. A IA é utilizada exclusivamente como mecanismo de suporte editorial e não substitui a expertise humana. A IA não determina recomendações clínicas. Todo o conteúdo é revisado, verificado e aprovado pelos especialistas e editores médicos listados, e reflete o julgamento clínico humano independente, em conformidade com os ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.

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