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O papel dos testes genéticos na psiquiatria

10 Sections

- 48.14 minutes

01.

Compreensão dos genes farmacocinéticos e farmacodinâmicos

Published on dezembro 1, 2024

Key Points

  • Os genes farmacocinéticos indicam o metabolismo da droga no fígado, enquanto os genes farmacodinâmicos sugerem os efeitos da medicação no Brain e no corpo.
  • Os testes genéticos fornecem informações limitadas, pois a dieta, o gênero e outros fatores também influenciam o comportamento e a expressão dos genes.
  • O exagero em torno dos testes genéticos influenciou muitos estudos clínicos, potencialmente aumentando os efeitos do placebo e confundindo a interpretação dos resultados.
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“Compreensão dos genes farmacocinéticos e farmacodinâmicos”

Slides and Transcript

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Olá. Sou o Dr. Chris Aiken, editor-chefe do Carlat Psychiatry Report. Sou Assistant Professor da NYU e da Wake Forest University School of Medicine. Hoje vou falar com você sobre onde e quando os testes genéticos são úteis para a psiquiatria.

References:

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Em 2003, chegamos a um ponto tão importante quanto o pouso na Lua. Mapeamos os 3 bilhões de pares de bases do genoma humano. Dois anos depois, os primeiros testes farmacogenéticos foram lançados na psiquiatria. Desde então, os testes genéticos aumentaram muito, mas também aumentou o entusiasmo em torno dessa maravilha. Entender esse alarde o ajudará a compreender os testes clínicos por trás desses testes genéticos, pois, dos raios X aos psicodélicos, os avanços da medicina tendem a carregar um rastro de alarde que aumenta seus efeitos placebo.

References:

Aiken, C., Feder, J. D., & Carlat, D. (2022). Prescribing psychotropics: From drug interactions to pharmacogenetics. Carlat Publishing.

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E hoje, tentaremos desvendar esse placebo para descobrir quais testes genéticos são realmente úteis na prática. Primeiro, algumas definições. Independentemente de você solicitar testes genéticos ou não, é provável que seus pacientes os tragam e você precisará saber como interpretar esses resultados. Portanto, vamos começar com algumas definições. Existem dois tipos de testes genéticos.

References:

Aiken, C., Feder, J. D., & Carlat, D. (2022). Prescribing psychotropics: From drug interactions to pharmacogenetics. Carlat Publishing.

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Objetivos de aprendizado:

Após concluir esta atividade, o aluno será capaz de:

  1. Descrever como os genes clinicamente relevantes em psiquiatria envolvem principalmente o metabolismo hepático de medicamentos e discutir as limitações atuais dos painéis farmacogenéticos na Clinical Practice.
  2. Aplicar estratégias de dosagem apropriadas para pacientes com status de metabolizador ruim do CYP2C19 ao prescrever citalopram, considerando fatores específicos do paciente e opções alternativas de medicamentos.
  3. Avaliar as situações em que os testes genéticos podem ser clinicamente justificados e identificar os testes genéticos farmacocinéticos mais úteis para medicamentos psiquiátricos.

Data de lançamento original: 1º de dezembro de 2024

Data de expiração: 1º de dezembro de 2027

Especialista: Chris Aiken, M.D.

Editor médico: Flavio Guzmán, M.D.

Revelações financeiras relevantes:

Nenhum dos professores, planejadores e revisores dessa atividade educacional tem relações financeiras relevantes a serem divulgadas nos últimos 24 meses com empresas não elegíveis cujo negócio principal seja produzir, comercializar, vender, revender ou distribuir produtos de saúde usados por ou em pacientes.

Informações de contato: Em caso de dúvidas sobre o conteúdo ou o acesso a essa atividade, entre em contato conosco pelo e-mail support@psychopharmacologyinstitute.com

Instruções para participação e crédito:

Os participantes devem concluir a atividade on-line durante o período de crédito válido indicado acima.

Siga estas etapas para obter crédito CME:

  1. Visualizar o conteúdo educacional obrigatório fornecido nesta página do curso.

  2. Preencha a avaliação pós-atividade para fornecer o feedback necessário para fins de credenciamento contínuo e para o desenvolvimento de atividades futuras. OBSERVAÇÃO: É necessário preencher a avaliação pós-atividade após o teste para receber o crédito obtido.

  3. Faça o download do seu certificado.

Declaração de credenciamento

Esta atividade foi planejada e implementada de acordo com os requisitos e as políticas de credenciamento do Accreditation Council for Continuing Medical Education por meio da organização conjunta da Medical Academy LLC e do Psychopharmacology Institute. A Medical Academy é credenciada pelo ACCME para oferecer educação médica continuada para médicos.

Declaração de designação de crédito

A Medical Academy designa esta atividade permanente para um máximo de 0,75 crédito(s) AMA PRA Category 1 ™. Os médicos devem reivindicar apenas o crédito proporcional à extensão de sua participação na atividade.