Tratamento da depressão pós-parto: estratégias não farmacológicas

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Portanto, no caso da Mary, decidimos começar com um antidepressivo, mas, às vezes, a depressão pós-parto pode ser tratada com estratégias não farmacológicas.

References:

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Isso ocorre em casos leves a moderados, em que a psicoterapia sozinha pode ser usada. Temos uma excelente base de evidências tanto para a terapia cognitivo-comportamental quanto para a terapia interpessoal no tratamento da depressão pós-parto. Quando estamos falando de TOC pós-parto, o exame de referência para o tratamento, assim como para o TOC fora do pós-parto, é a TCC com EPR. Outros tratamentos não farmacológicos também podem ajudar. Há algumas evidências, embora não sejam tão fortes, para exercícios, para melhorar o sono, para terapia com luz brilhante. Até o momento, há poucas evidências de outras abordagens complementares e alternativas, e são necessárias mais pesquisas nessa área.

References:

Moore Simas, T. A., Whelan, A., & Byatt, N. (2023). Postpartum Depression—New Screening Recommendations and Treatments. JAMA, 330(23), 2295–2296. https://doi.org/10.1001/jama.2023.21311

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Mas lembre-se de que, em casos moderados a graves, é muito importante recorrer à farmacoterapia. E em muitos casos em que a psicoterapia pode ajudar se os sintomas forem leves a moderados, ela não ajudará se as pessoas não tiverem acesso a uma psicoterapia de alta qualidade. Neste país, há uma enorme disparidade em quem tem acesso à psicoterapia e enormes diferenças no que os seguros cobrem. Portanto, para um paciente que não tem sintomas graves, mas não tem acesso a essa psicoterapia de alta qualidade, não tem apoio social substancial, não é capaz de se envolver em outro tratamento não farmacológico, pode ser inteligente recorrer à farmacoterapia mais cedo do que faria com alguém que tem todas essas coisas.

References:

Moore Simas, T. A., Whelan, A., & Byatt, N. (2023). Postpartum Depression—New Screening Recommendations and Treatments. JAMA, 330(23), 2295–2296. https://doi.org/10.1001/jama.2023.21311